Ayuntamiento de Venturada - Inscripción Actividades de Cultura


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El Ayuntamiento ha elaborado una ficha de inscripción en las Actividades de Cultura. Puedes rellenar este cuestionario o presentar la solicitud en el Ayuntamiento de Venturada.

	Datos del Participante
	ACTIVIDAD:
	Nombre:
	Primer Apellido:
	Segundo Apellido:
	NIF/NIE/Pasaporte:
	Teléfono fijo:
	Teléfono móvil:
	Domicilio:
	C.P.:	Población:
	Fecha de nacimiento:
	e-mail:
	Autorización
	D./Dña.:
	NIF/NIE/Pasaporte:
	Domicilio:
	Teléfono:
	Autorizo a mi hijo/a:
	A participar en:
	Realizadas los días y fechas:
	Fecha autorización:
	Datos Bancarios
	Titular:
	NIF/NIE/Pasaporte:
	Importe:
	Número Cta: